近日，医院耳鼻喉科成功开展首例双侧扁桃体及腺样体低温等离子消融术。
患者是一名4岁的男孩，最初病症表现为喉咙反复肿痛伴鼻塞4年，反复发烧，每次受凉后症状更为明显。爸爸妈妈多医院就诊，每次都要挂消炎药水才能退烧消炎。20多天前扁桃体再次发炎，并逐渐演变成睡觉打鼾憋气、张口呼吸、流鼻涕，6月10日上午，焦急的父母带着孩子来到医院耳鼻喉科就诊。
医院驻点支援专家窦训武，耳鼻喉科主任朱广田检查发现患儿扁桃体3度肥大，建议患者查鼻咽侧位片。根据检查报告及临床症状，窦教授和朱主任诊断患儿为：双侧慢性扁桃体炎、腺样体肥大，建议行低温等离子切除双侧扁桃体、腺样体。
由于患儿年龄小，家长对是否立即做手术有些担心。但经验丰富的窦教授从低温等离子腺样体、扁桃体切除术较传统扁桃体切除、腺样体刮出术优点进行详细告知，而且若不及时切除，会导致患者出现鼻窦炎、打鼾加重，甚至出现阻塞性睡眠呼吸暂停，影响小儿生长发育。之后家长欣然同意立即手术。
窦训武教授带领耳鼻喉科主任朱广田，凭借精湛的技术以及谨慎的态度，手术非常顺利，做得干净利索。
术后第二天一早，窦教授和朱主任来到病房查房，患儿父母激动的拉着窦教授说术后当天晚上孩子就没有了打鼾的现象，睡得非常好，看着孩子手术非常成功，表示很是感动和欣慰。6月17日，患儿康复出院，家属特地为窦教授送来一幅旬邑剪纸表示全家感激之情。
目前，医院已成功开展4例双侧扁桃体及腺样体低温等离子消融术，耳鼻喉科主任朱广田在支援专家窦训武手把手带教下，已能独立开展此项新技术，切实造福旬邑百姓。
窦训武教授介绍，低温等离子扁桃体腺样体消融术与常规手术相比，具有如下优点:
1、手术时间缩短；平均手术时间约10分钟；
2、出血减少，几乎不出血，术野清晰；
3、创伤小，60度左右温度手术对周围组织损伤小，术后疼痛轻微,护理简单，恢复快；
低温等离子切除腺样体及扁桃体VS传统切除术优势
低温等离子消融系统对腺样体肥大、扁桃体炎,扁桃体肥大增生组织进行消融、切除,可保护局部粘膜组织结构的完整性,并能有效减轻术后水肿与疼痛,去除扁桃体的同时保留了正常粘膜功能。
扁桃体是人体重要的免疫器官,但若各种原因致扁桃体功能丧失,影响正常的身体健康及生长发育时,切除病灶扁桃体是治疗的较好方法。传统的扁桃体切除术术后疼痛明显,有一定的出血,增加了手术的危险。低温等离子腺样体、扁桃体除术是近年来开展的一项新技术,低温等离子刀工作温度仅为40~70℃，创面无炭化，可快速切割组织并止血，对周边组织的损伤降至最小程度。该技术具有疼痛轻微而不需止痛，创面术后无出血，愈合快，解决了儿童扁桃体手术后出血的难题，手术安全可靠疗效确切。
腺样体肥大、扁桃体增生科普知识
为了让大家不再盲目就医，今天，我们就来了解一下耳鼻喉科之腺样体肥大和扁桃体肥大。
腺样体肥大就是咽扁桃体增生，因反复炎症刺激而发生病理性增生肥大，并引起相应的症状者称为腺样体肥大。多发于2-6岁儿童，常合并慢性扁桃体炎。常与慢性扁桃体炎，扁桃体肥大合并存在。
扁桃体肥大、腺样体肥大引起的儿童原发性打鼾占5%～27%，引起的儿童阻塞性睡眠呼吸低通气综合征占1%～3%。能引起睡眠不安、张口呼吸、鼾声响亮、频繁觉醒、尿床、早起困难、白天嗜睡、注意力差、多动、易怒以及晚上入睡困难等一系列症状。
扁桃体及腺样体肥大在儿童的生长发育过程中影响巨大，严重影响身心健康及生长发育的各个方面。
窦训武教授提醒：因为扁桃体、腺样体肥大引发儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征还会引起很多并发症，例如：颌面部发育畸形，形成腺样体面容；语言障碍；睡眠呼吸综合征
腺样体、扁桃体肥大会导致气道阻塞，阻塞呼吸，如果不接受治疗，会导致胸廓负压增加，影响心、肺功能，严重者可引起肺源性心脏病、心肌受损。
那么如果患上了腺样体、扁桃体肥大，要怎么治疗？
能不能吃药治疗？
窦训武教授介绍：药物治疗并不是首选方案，每个人的治疗方法都需视病情而定。
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★药物医疗：有的患儿常常伴有鼻炎，鼻窦炎，经过恰当的治疗鼻腔通气好转，临床症状可以减轻。
★手术治疗：如保守治疗无效，应尽早手术切除腺样体，手术常同扁桃体切除术一并进行，如果扁桃体不大且很少发炎则可单独行腺样体切除。手术采用低温等离子消融微创手术，术中不出血，疼痛轻，愈合快，住院时间短等优点。
家长一旦发现孩子有反复性扁桃体发炎情医院早诊断、早治疗。
医院耳鼻喉科
慢性鼻炎；鼻窦炎；肥厚性鼻炎；过敏性鼻炎；鼻息肉；鼻前庭囊肿；鼻腔血管瘤；鼻中隔偏曲；鼻腔新生物，鼾症，中耳炎，及耳聋，耳鸣等多种耳鼻喉常见病及多发病，开展扁桃体切+腺样体切除术。鼻窦内窥镜手术。良性阵发性位置性眩晕的治疗。
医院耳鼻喉科咨询
窦训武，医院耳鼻喉科主任，耳鼻喉科副主任医师，苏州市耳鼻喉头颈外科常委，从事小儿耳鼻喉头颈外科25年。儿童鼾症，过敏性鼻炎，中耳炎，气管异物，食管异物，慢性咳嗽诊治有较丰富经验。年4月来到医院耳鼻喉科开展驻点支援工作。
朱广田，医院耳鼻喉科主任，主治医师，从事耳鼻喉科工作二十余年，先后医院学习3年，西安交大一附院进修学习1年，参加北京、上海、广州、大连、西安等地短期培训班多次，熟练诊治耳鼻喉科常见病及多发病，对耳鼻喉微创手术，过敏性鼻炎采用局部封闭治疗有丰富的经验，率先开展良性位置性眩晕的手法复位治疗，效果明显，深得患者信赖。
供稿：耳鼻喉科
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