不过,这种情况正在改观。
7月1日起,医院外,江苏省医院将统一实施新政:全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物。据了解,我国医院的门诊输液作出统一规定,但安徽、浙江、江西已明确出台对门诊输液的限制性措施,直至全面取消。
伤害!输液前你应该知道的事为什么我国会成为输液大国?这跟民众的观念不无关系。不少人认为,输液能让病好得更快,还可以补充营养,多输没有坏处;儿童生病以后,一些家长觉得服药麻烦,输液方便......加上各方利益驱动,输液就成了治病首选。
可是,过度输液带来的危害是缓慢、长期的。前不久,首部中国输液安全专家共识《守护针尖上的安全——中国输液安全与防护研究蓝皮书》正式发布。
不过,输液也并不是“洪水猛兽”,如果生病了,哪些情况是适合输液的呢?医生给出了这样的建议:
没有明确禁止省卫计委:医生滥用抗菌药或将被取消处方权
年12月,省卫计委和省中医药管理局联合发文,要求全省进一步加强临床合理用药,滥用药物的医生或将面临取消其处方权限,医院,主要负责人将被诫勉谈话。
年10月份,省食药监局公布了药品不良反应报告,抗菌类药物不良反应占比较高,老人和儿童是最大受害者。
据了解,年全省药品不良反应监测年度报告中,按报告涉及患者年龄统计,14岁以下儿童占9.7%,其中抗感染药物引起的不良反应就高达52.9%;65岁以上老年人占15.3%,不良反应占比持续较高。按怀疑药品类别统计,化学药品占80.6%,中药占17.73%,生物制品占1.67%,其中抗感染药报告数量居首位,占化学药品的42.06%,左氧氟沙星、阿奇霉素、头孢曲松、阿莫西林、头孢呋辛制剂分列前五位。按报告所涉及药品剂型统计,怀疑药品为注射剂占57.13%,其中注射剂型给药方式又以静脉输注为主。
专家:取消门诊输液是趋势
年初曾爆出“年医院要全面停止输液”的消息,就此,广播网记者曾医院药学部副主任亢泽坤,他表示:曾有一些省份确实出台了相关政策,但仅针对门诊的部分疾病,目的是防止过度医疗,因为相比于吃药、打针,输液对人体的影响是最大的。而我省目前并没有明确禁止门诊输液,政策还在研究当中,但取消门诊输液是一个趋势。
53种不需要输液疾病清单年8月,安徽卫计委公布53种不需要输液疾病清单:
内科:慢性病建议长期规律性口服药
1.上呼吸道感染:普通感冒、病毒性咽喉炎
2.急性气管支气管炎,体温38℃以下
3.支气管扩张无急性炎症者
4.支气管哮喘处于慢性持续期和缓解期
5.肺结核(播散型肺结核除外)
6.间质性肺疾病无明显呼吸窘迫
7.慢性阻塞性肺疾病缓解期
8.无并发症的水痘、流行性腮腺炎、风疹
9.高血压亚急症
10.慢性浅表性胃炎
11.无水、电解质紊乱的非感染性腹泻
12.单纯幽门螺旋杆菌感染
13.轻度结肠炎
14.无并发症的消化性溃疡
15.具有明确病因的轻度肝功能损害
16.多次就诊未发现器质性病变考虑功能性胃肠病
17.急性膀胱炎
18.无合并症的自发性气胸
19.单纯的房早、室早
20.无急性并发症的内分泌代谢疾病
21.无特殊并发症的老年痴呆、面肌痉挛、运动神经元疾病、多发性抽动症、睡眠障碍、焦虑、抑郁症、偏头痛
22.癫痫(癫痫持续状态、癫痫频繁发作除外)
23.无特殊并发症的脑血管疾病的一、二级预防(脑血管疾病的非急性期)
24.无特殊并发症的肾性贫血、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、蛋白尿
外科:能简单治疗,不静脉注射
1.体表肿块切除术后
2.轻症体表感染(无发热,血象正常)
3.轻度软组织挫伤
4.小型体表清创术后
5.浅静脉炎
6.老年性骨关节炎
7.非急性期腰椎间盘突出症和椎管狭窄症
8.闭合性非手术治疗的四肢骨折
9.慢性劳损性疾病
10.慢性膀胱炎
11.慢性前列腺炎
12.前列腺增生
13.无合并症的肾结石
14.精囊炎
15.急性鼻炎、各类慢性鼻-鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎无并发症者
16.急性单纯性咽炎、慢性咽炎、急性单纯性扁桃体炎
17.急性喉炎(重症除外)、慢性喉炎
18.急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎无并发症者、外耳道湿疹、鼓膜炎
儿科:根据患儿情况决定是否输液
1.上呼吸道感染:病程3天以内,体温38℃以下,精神状态好。
2.小儿腹泻病:轻度脱水可以口服补液者。
3.毛细支气管炎:轻度喘息者。
4.手足口病或疱疹性咽峡炎:无发热、精神状态好,血象不高者。
妇科
抗生素可能破坏“微生态环境”
1.慢性盆腔炎
2.慢性子宫颈炎
3.无症状的子宫肌瘤
4.前庭大腺囊肿
5.阴道炎、外阴炎
6.原发性痛经
7.不合并贫血月经不调
(来源:经济之声、央视新闻、21世纪经济报道、广播网、燕赵晚报)
对于取消门诊输液,
你咋看?
你希望取消门诊输液吗?
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